Министерство здравоохранения
Самарской области

Е
Й
Щ
Ъ
Ы
Ь
Ю



Поиск лекарств в наличии в аптеках г. Самары


Электронная регистратура

 


Методическая копилка

Молочница — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida albicans). Грибок селится на коже, слизистых оболочках и внутренних органах, а именно в полости рта, в кишечнике, во влагалище, в мочевыводящих путях.

Другие названия:

Кандидоз, кандидомикоз

Причины возникновения и развития

Кандидоз является осложнением тяжёлых заболеваний, вызывающих иммунодефицит, но может возникнуть и у здорового человека. К развитию болезни иногда приводят изменения микробной флоры, населяющей слизистые оболочки. Кандидоз может поражать кожу, слизистые оболочки и внутренние органы (висцеральный, или глубокий кандидоз).

Грибы рода Кандида входят в состав микрофлоры полости рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей и являются условно-патогенными микроорганизмами. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве, и/или попаданием более патогенных штаммов гриба.

Хотя возбудители могут передаваться половым путём, в большинстве случаев заболевание не связано с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины. У большинства людей «заражение грибами» Candida фактически происходит в первый год жизни. Основной причиной возникновения заболевания является снижение общего и местного иммунитета.

Симптоматика

Симптомы кандидоза мочеполовых органов у женщин:

  • жжение и зуд в области наружных половых органов;
  • белые творожистые выделения из влагалища;
  • боль при половом акте;
  • боль при мочеиспускании.

Эти симптомы могут выступать как в совокупности, так и по отдельности, но, как правило, присутствуют только несколько из них. Характер выделений при молочнице может незначительно различаться, однако чаще всего они густые, творожистые, белого цвета. При этом женщина испытывает сильно выраженный зуд в области влагалища, который особенно усугубляется при ношении облегающего синтетического белья. Кроме того, наблюдается отек слизистой половых губ и распространение воспалительного процесса в область ануса. В любом случае, если Вы заметили у себя какие-либо нестандартные для вас выделения и ощущения, лучше всего обратиться к врачу-гинекологу или дерматовенерологу за подробной консультацией по лечению молочницы.

Симптомы кандидоза мочеполовых органов у мужчин:

  • жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти;
  • покраснение головки полового члена и крайней плоти;
  • белый налет на головке полового члена;
  • боль при половом акте;
  • боль при мочеиспускании.

Кандидоз ротовой полости (стоматит) чаще развивается у детей и ослабленных больных. Для него характерно сухость и покраснение слизистой оболочки рта. Часто появляются беловатые творожистые налеты и язвочки. Заболевание может распространиться на глотку, гортань и даже желудочно-кишечный тракт.

Диагностика

Диагностика основана на клинической картине и результатах световой микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет диагностического значения, так как при кандидозе важно не просто наличие, а количество грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют во рту, влагалище и толстой кишке большинства здоровых людей.

Лечение

За рекомендациями по лечению молочницы обращайтесь к врачу-дерматовенерологу.

Существует множество препаратов для лечения кандидоза. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь). Основным принципом лечения является устранение причин, вызвавших иммунные расстройства, например отмена антибиотиков. Для непосредственного лечения заболевания применяются противогрибковые препараты. Многие врачи назначают разные биодобавки, однако эффект большинства этих методов лечения молочницы не доказан. Например, использование препаратов с бактериями (внутрь или на тампонах) не имеет научного обоснования. Назначать препараты, стимулирующие иммунную систему, в большинстве случаев также нецелесообразно без специального обследования. И совсем не нужно лечить от молочницы мужа, если он здоров.

При молочнице у мужчин используется, как правило, местное лечение. Препараты в виде крема наносятся на головку полового члена два раза в сутки в течение недели. Обычно этой меры бывает достаточно для лечения мужской молочницы, так как мужской организм менее подвержен грибку Candida. В случаях, когда молочница развивается уже давно и обращение к врачу произошло достаточно поздно, пациенту назначают противогрибковые препараты для приема внутрь.

Одновременно с лечением молочницы надо искать и устранять причину иммунодефицита, укреплять собственную микрофлору. Без этого молочница будет появляться снова и снова.

Профилактика

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры. Также полезно употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:

1. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
2. Если Вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.
3. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы — вдруг это не аллергия.
4. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет. 5. При случайных половых контактах обязательно используйте презерватив.

Подготовлено при содействии Ильдара ШАКУРОВА,
главного врача Самарского областного кожно-венерологического диспансера,
доктора медицинских наук, профессора,
главного внештатного специалиста по дерматовенерологии
министерства здравоохранения и социального развития Самарской области